산재 승인 이후 사용하는 서류입니다.

산재 승인이 늦어지면서 본래 산재보험으로 결제되었어야 할 병원비임에도

본인이 부득이하게 자비로 부담하게 되는 경우가 있습니다. 

상기와 같은 상황에서 자부담한 병원비에 대해 환급 신청을 할 때 필요한 서류입니다.

비급여 본인부담금이 과다한지도 여부도 함께 확인받을 수 있습니다.

본 서류를 작성하고 영수증과 영수증 세부내역서를 첨부해 병원 소재지를 관할하는 근로복지공단에 제출하면 됩니다.

관련해서는  영상을 참고하시면 편리합니다.

* 노무법인 이산과 산재 신청 시, 본 서류는 담당 노무사가 작성, 제출합니다.

[상담신청하기]  1670-5475